医学科普

从生活细节着手 预防腰椎间盘突出

浏览次数:1284次; 2013年05月22日
    “腰椎间盘突出”这一病症相信大家都有所耳闻,近些年该病的发病率逐渐上升,年龄段也从之前的30、40岁逐渐向20岁的区间蔓延,性别方面,从之前的“男性多见”转变为现在的“男女平等”。这些数据的改变都与现如今我们的生活物资丰富,生活、工作以及娱乐方式的改变,亚健康生活方式增多分不开。
    椎间盘位于相邻两椎体之间,由多层同心形纤维环和中央部的髓核构成,椎间盘既坚韧又富有弹性,牢固地连接着两椎体,同时又起着缓冲作用。纤维环的后部薄弱,后外侧缺乏韧带保护,就因为有这些生理“缺陷”,当猛力弯曲或劳损时易引起纤维环破裂,髓核突出,刺激神经根或压迫脊髓,引起腰痛、腿痛、会阴部麻木,甚至排便困难等一系列的临床症状。最易受累的椎间盘是L4-L5(第四腰椎和第五腰椎之间的椎间盘)和L5-S1(第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘)。在体位方面,椎间盘受到的压力由大到小依次是坐位、立位、卧位;其中在坐位或者立位下,弯腰身体前屈时的椎间盘受到压力会更大。为此不难看出,弯腰提重物、长时间“坐”位并且身体前倾是椎间盘突出极易发作的体位。根据腰椎生理特征及腰椎疾患易发因素,简单列举生活中常见的错误姿势,希望对大家能有所帮助。
    1、弯腰提重物
    在提起地上的物件时,不管轻重,人们都习惯于站立位,膝关节伸直,弯腰伸手去提。在这种情况下,腰椎的前屈角度加大,椎间盘后缘会挤向后方,此时如果用力过大、过猛,椎间盘会被挤出压迫神经,出现疼痛等症状。
    正确方法:如果要提起的物件较重,可以先屈膝下蹲,同时将腰杆挺直,再用力提起。
 
    2、坐位下长时间保持一个姿势
    用电脑办公的上班族如老师、会计、文员、医务人员、网络工程人员等为了工作进度,不得不进行忘我的工作,从上班坐到下班;以及整天沉迷于网络游戏的网游达人,喜欢小说的阅读达人,爱好麻将的麻友们,由于长时间的坐位下保持一种姿势,使得椎间盘超限负重,导致腰部肌肉劳损、脊柱骨骼与小关节的结构、椎间盘等产生退变,应力进一步减少,椎间盘突出的可能性增加。
    正确方法:坐位时将腰挺直,避免身体前屈,不翘二郎腿,每隔30-40分钟起身走动一下,扭扭腰,放松一下筋骨。
 
    3、长时间半卧位
    可能很多人都有过这样的经历,背后面靠着被子或者抱枕——半卧位,躺在床上,手里拿本书来看,或者将膝盖拱起(膝关节屈曲),腿上放着笔记本电脑来玩。经常采用这种姿势的人大多都有过腰痛的症状。这是由于人体在半卧位是腰骶部受力,L3-L4、L4-L5、L5-S1几个节段依次向前屈曲,长时间受力下,椎间盘会被挤向后方,同时周围韧带会出现劳损,并且变得松弛,这样就为“椎间盘突出”创造了有利条件。
    正确方法:尽量少使用半卧位。
 
    4、打喷嚏时弯腰
    可能有人听说过,某人因为打了一个喷嚏,或者咳嗽了几下出现了腰痛,到医院被诊断为腰椎间盘突出。其实这事不算奇闻。因为人在打喷嚏、咳嗽甚至在擤鼻涕时,胸腹部的肌肉会猛烈收缩,导致腹内压力急剧上升,此时如果向前弯腰,腰椎会被巨大的压力推向后方,使得无辜的椎间盘受连累。
    正确方法: 打喷嚏、咳嗽时避免向前弯腰。
 
    5、湿冷环境下不注意保护
    有很大一部分患有腰部疾患的患者询问,为什么他们每到冬天 “腰痛”就会复发。这是由于人体处于寒冷的环境中,肌肉会出现自然收缩,毛孔关闭等一系列的小动作来为机体“保温”,当然腰部肌肉也一样,这样一来,肌肉张力增高,重新压迫神经、血管等引发疼痛。
    正确方法:增加衣物,注意保暖,必要时佩带医用腰带。